Warto wiedzieć, że kilka godzin lub kilka dni przed porodem może nastąpić odejście czopu śluzowego. Jest to oznaka, że szyjka macicy zaczęła się rozwierać. Wody płodowe mogą odpłynąć w dużej ilości lub mogą delikatnie się sączyć. Jest to również moment rozpoczęcia porodu. Jeżeli wody płodowe są zielone lub pojawi się krwawienie z dróg rodnych, trzeba się zgłosić do szpitala jak najszybciej. W izbie przyjęć położna posłucha tętna płodu, zmierzy ciśnienie krwi, powiadomi lekarza położnika o twoim przybyciu. Wypełnicie całą dokumentację, która jest niezbędna podczas pobytu w szpitalu.
Poród dzieli się na 4 okresy:
– I okres porodu trwa od momentu wystąpienia regularnej akcji skurczowej do całkowitego rozwarcia szyjki macicy. Skurcze są coraz mocniejsze i częstsze.
– II okres porodu liczony jest od momentu pełnego rozwarcia szyjki macicy do urodzenia dziecka. U kobiety rodzącej po raz pierwszy trwa do dwóch godzin, natomiast u pozostałych pań zazwyczaj krócej. Po urodzeniu każdy noworodek w stanie dobrym zostaje przytulony do mamy. Ma założone dwa identyfikatory. Jest osuszony i okryty, co zabezpiecza go przed utratą ciepła. Na pępowinę zakładane są zaciski. Jest ona przecinana po ustaniu tętnienia. Może to zrobić ojciec dziecka. Położnej podczas porodu towarzyszą lekarz ginekolog i neonatolog. Ocena dziecka w skali Apgar następuje natychmiast po porodzie.
– III okres porodu to wydalanie łożyska. Ten okres trwa do 30 minut, nie jest bolesny.
– IV okres porodu to tzw. wczesny okres poporodowy. Dwie godziny po porodzie obserwujemy samopoczucie mamy, kontrolujemy parametry życiowe, obkurczanie macicy i krwawienie z dróg rodnych. Obserwujemy noworodka. Po dwugodzinnej obserwacji kobieta wraz z maluszkiem przewieziona zostaje na oddział położniczy.
Podczas porodu proponujemy aktywność, swobodne przyjmowanie różnych pozycji, wykorzystanie piłki, drabinki i materaca. W doborze właściwych ćwiczeń może pomóc rehabilitantka okołoporodowa. Można też skorzystać z immersji wodnej – stosowanej głównie dla łagodzenia bólu i zrelaksowania w I okresie porodu. Niektóre mamy jako metodę łagodzenia bólu wybierają gaz rozweselający. Jeżeli pacjentka sobie życzy i nie ma przeciwwskazań medycznych, lekarz anestezjolog aplikuje bezpłatne znieczulenie zewnątrzoponowe.
Edyta Wrona
położna koordynująca oddziału położnictwa CZT
